Aldosterone tese فحص هرمون الألدوستيرون

Aldosterone

◼ الأنابيب المستخدمة لسحب العينة Collecting Tubes
⚫يتم سحب عينة الدم على أنبوبة السيرم الفاصلة Scrum Separator Tube أو الأنبوبة ذات الغطاء الأحمر Plain Tube

ملحوظة: اذا كانت العينة ستؤخذ من شخص قائم ومستوى Upright ، فانه يجيبه عليه الجلوس أو القيام لمدة ساعتين على الأقل من الممكن أخذ عينة بول ٢٤ ساعة ويجب أن يحفظ بالثلاجة اثناء التجميع وذلك اذا طلب تعين الهرمون بالبول

◼ تحضير عينة الدم Sample Preparation
⚫ يجب فصل السيرم [ بعد تجلطه ] من الخلايا بأقصى سرعة ممكنة أو بعد ساعتين من عملية السحب يجب نقل 0.5 مل ( على الأقل 0.2 مل) من السيرم الى انبوبة عيارية ، بالنسبة لعينة البول أضف 1 جم من حمض اليوريك /100 مل بول قم بنقل 4 مل بول 24 ساعة الى انبوبة عيارية ( على الأقل 0.5 مل).

◼ درجة حرارة النقل والتخزين Storage / Transport Temperature
⚫ يجب تجميد العينة ، تظل العينة جيدة وذلك لمدة اسبوع بالثلاجة ، لمدة 4 ساعات في حرارة الغرفة ، لمدة شهر مجمدة

⚫في مستوى الهرمون يظل جيد في البول وذلك لمدة أسبوع بالثلاجة ، لمدة ساعتين في حرارة الغرفة ، لمدة شهر مجمدة
⚫ يجب أن تكون عينة البول مجمدة، من المقبول ايضا عينة بول تم تبريدها بالثلاجة ولكن اذا أضيف لها حمض الهيدروكلوريك أو الأسيتيك

◼ العينات الغير مقبولة Unacceptable Specimens
⚫ عندما تكون العينة المسحوبة أديتا بلازما EDTA Plasma.

◼  المعدل الطبيعي: يتكون هرمون الألدوستيرون في المنطقة الحبيبية من الغدة الكظرية Zona Granulosa ، وظيفته هي الحفاظ على أيون الصوديوم في مقابل طرح أيون البوتاسيوم و الهيدروجين من الأنابيب الكلوية
◼  يتراوح في الدم ما بين 3 إلى 16 ناتو جم / دل في حالة الشخص البالغ المستلقي على ظهره Adult Supine ومن ۷ الی ۲۰ نانو جم / دل في حلة الشخص البالغ القائم Adult Upright ومن ۲۰۰ الی ۸۰۰ نانو جم/ دل في حالة  Adrenal Vein
◼ يتراوح في البول مابين ۲ إلى ۱۸ ميكرو جم / ٢٤ ساعة، و يفضل قياس الهرمون في البول (بول ٢٤ ساعة ) حيث يعطي فكرة أدق من القياس في السيرم

◼  مرتفع في الحالات الأتية، الحالات التي يقل فيها تناول الصوديوم مع أخذ كمية مناسبة من البوتاسيوم ، التعرق الشديد ، الحمل في الشهور الثلاث الأخيرة منه ، داء ارتفاع هرمون الألدوستيرون الأولي في حالة السرطان ، متلازمة بارتر Bartter's Syndrome ، داء ارتفاع هرمون الألدوستيرون الثانوي و من اعراضه [فقدان الصوديوم بكثرة كحالة فقدان الملح المصاحب لالتهاب الكلية Salt Losing Nephritis ، فقدان الأملاح بعد النزف الشديد ، الالتهابات الحادة مثل تشمع الكبد و فشل القلب

◼ منخفض في الحالات الأتية: التسريب الوريدى أو التناول الخاطىء لمحلول ملحی مرکز، نقص البوتاسيوم في الطعام، شرب السوائل و الماء بكثرة ، داء أديسون، نقص الرنين أو أنزيم المنفحة Rennuin Deficiency ، متلازمة تيرنر Turtler's Syndrome ، داء السكري، التسمم الحاد التالي لتناول الكحول

◼  ملاحظات هامة في الممارسة العملية لا يقاس الآلدوستيرون في البول أو في الدم إلا لتشخيص حالات ارتفاع هرمون الألدوستيرون الأولى ( داء کون Conn's Disease ] ، و يتطلب ذلك قياس الرنين في نفس الوقت حيث يكون منخفضا أو طبيعيا بعكس الحالات الثانوية حيث يكون مرتفعا إذا تقرر قياس هرمون الألدوستيرون فلابد من منع المريض من أخذ مدرات البول و الملينات

#هرمونات